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病歷的書寫基本規(guī)范
時間：2024-12-29 10:31:58
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病歷書寫基本規(guī)范:一，姓名，性別，年齡，民族，藥物過敏史。=，病人自述要點。
三，望、聞、問、切概要。
四，初診后先確定是否住院，再開出應(yīng)檢的項目后再診，向病員和陪護者交代注意事項，留下建議。
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病例書寫
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